Індекс рубрикатора НБУВ: Р126.6

Рубрики:

Захист від іонізуючого випромінювання на виробництві

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р126

Рубрики:

Радіаційна гігієна

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)026.286.2

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р126.3 + Р126.6

Рубрики:

Дозиметрія радіоактивного випромінювання

Захист від іонізуючого випромінювання на виробництві

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Для оцінки відтворення населення сільських радіоактивно забруднених районів України проведено розрахунки індексу життєвості за 1986 - 2009 рр. Встановлено, що середнє значення індексу життєвості за період дослідження було нижчим у порівнянні з загальнонаціональними показниками. Виявлено, що існують значні територіальні відмінності у зміні інтегрального індексу життєвості в часі, які не мають статистичної залежності від рівнів радіоактивного забруднення територій. Серед радіоактивно забруднених районів індекс життєвості має позитивне значення тільки в окремих північних районах Українського Полісся, а саме: Волинській (Камінь-Каширський, Любешівський) і Рівненської (Березнівський, Володимирецький, Рокитнівський, Сарненський) областей. В сукупності, одержані дані, не дають можливості однозначно оцінити чи має Чорнобильська катастрофа негативний чи позитивний вплив на відтворення опроміненої популяції людей і потребують більш детальних досліджень з урахуванням всіх складових елементів медико-демографічного аналізу (чисельності, вікового і статевого складу населення, народжуваності, смертності, міграції).

Досліджено захворюваність, первинну інвалідність працездатного населення і дітей, причини інвалідності, смертність, народжуваність та інші показники здоров'я у жителів Іванківського району, Київської області, постраждалих від наслідків Чорнобильської катастрофи. Встановлено значне зростання загальної захворюваності, обумовлене переважно хворобами системи кровообігу, які разом з онкологічними захворюваннями є головною причиною інвалідності працездатного населення у післяаварійний період. Інвалідність дитячого населення у 30 % випадків зумовлена вродженими вадами розвитку. Смертність людей працездатного віку зросла у 10 разів у порівнянні з доаварійним періодом. Провідною причиною смерті стали переважно хвороби системи кровообігу і онкологічні захворювання, тоді як у доаварійний період найчастіше причиною смерті людей працездатного віку були травми і нещасні випадки. Внаслідок незадовільного стану здоров'я населення Іванківського району спостерігається надзвичайно глибока демографічна криза: вимирання населення району відбувається втричі швидше, ніж в середньому по Київській області. Таким чином, наслідки Чорнобильської катастрофи і наступні неадекватні реагування на змінені умови проживання, харчування та необхідність медичного обслуговування людей у цьому районі справляють значний негативний вплив на здоров'я мешканців забруднених радіонуклідами територій.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)026.241.0

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Викладено аналіз даних профілактичної активності та самозбережуючої поведінки населення різних зон радіоактивно забруднених територій. В динаміці післяаварійного періоду сформувалися спільноти, які різняться між собою за ставленням до радіаційної ситуації, особливостями самозбережуючої поведінки, соціальною активністю. В зоні обов'язкового відселення сформувалася спільнота, для членів якої характерна впевненість у правильності свого вибору місця проживання і збереженні життєво важливих для них факторів існування. Сформована впевненість може бути обумовлена наслідком неповноти екологічних та медичних знань, в першу чергу, гігієнічних. Населення зони гарантованого добровільного відселення загалом тільки декларує цінність здоров'я за низької профілактичної активності, спрямованої на збереження здоров'я.

Розглянуто проблему визначення оптимальних місць розташування дозиметрів для оцінки ефективної дози інтервенційних радіологів за допомогою методу подвійної дозиметрії. Проведено математичне моделювання формування доз на органи та показань дозиметрів за допомогою методу Монте-Карло. З міркувань мінімальної варіації показань дозиметрів залежно від кутів та енергій опромінення було встановлено, що дозиметр під фартухом слід носити посередині грудей, а місце розташування дозиметра над фартухом принципового значення не має.

У віддаленому післяаварійному періоді проведено комплексне пульмонологічне та імунологічне обстеження 122 хворих на хронічні обструктивні захворювання легенів (ХОЗЛ), які зазнали комбінованого (зовнішнього і внутрішнього) опромінення під час ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС. Вивчено зв'язок змін T-клітинного імунітету з вентиляційними порушеннями в учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС (УЛНА), хворих на ХОЗЛ, у віддаленому періоді після опромінення. Першу групу обстежених становили УЛНА з ХОЗЛ (48 пацієнтів), в тому числі реконвалесценти гострої променевої хвороби у 1986 р. Дози опромінення становили від 500 до 1430 мЗв. Другу - УЛНА, хворі на ХОЗЛ, з дозою опромінення меншою 500 мЗв (36 пацієнтів). Групу порівняння становили хворі на ХОЗЛ, які не зазнали впливу іонізуючого випромінювання (38 пацієнтів). Проведені дослідження підтверджують зв'язок між станом T-клітинного імунітету та вентиляційною функцією легень у хворих на ХОЗЛ, які зазнали опромінення під час ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС. Показники CD4+, CD3+ клітин та співвідношення CD4+/СD8+ вищі за кращих показників вентиляційної функції легенів. Встановлено вплив дозозалежних змін клітинного імунітету, зокрема вмісту цитотоксичних T-лімфоцитів, на ступінь вираженості обструктивних вентиляційних порушень у разі доз опромінення в діапазоні доз до 500 мЗв. При дозах, вищих за 500 мЗв, у хворих на ХОЗЛ зі значними вентиляційними порушеннями у віддаленому періоді після опромінення має місце виразна депресія імунної системи.

У 30,4 % хворих на гостру лімфобластну лейкемію (ГЛЛ) спостерігались зміни рівнів кортизолу та гормонів щитоподібної залози, що сполучалось з більш короткою тривалістю їх життя. Вміст остеокальцину в сироватці крові хворих був в 1,7 разу нижчий у порівнянні зі здоровими дітьми. В ініціальний період ГЛЛ у дітей виявлявся дефіцит кальцію та підвищення лужної фосфатази в сироватці крові. Встановлено дисбаланс амінокислот, які входять до складу колагену кісток, підвищення екскреції фосфатів Ca та зниження щільності кісток. Результати дослідження можуть лягти в основу модифікації програмної терапії ГЛЛ у дітей.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р126.6

Рубрики:

Захист від іонізуючого випромінювання на виробництві

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Установлена патогенетическая значимость изменений в феномене апоптоза лимфоцитов периферической крови (ПК) и статусе субпопуляций регуляторных Т-клеток у лиц, облученных внутриутробно вследствие аварии на ЧАЭС, страдающих в отдаленном периоде вегетососудистой дистонией (ВСД). Обследовано две группы пациентов с ВСД - внутриутробно облученные с дозовыми нагрузками на головной мозг от 0,022 до 24,3 мЗв (основная) и необлученные (группа сравнения); всего 48 лиц, родившихся в период с 26 апреля 1986 г. по 26 февраля 1987 г. Всем пациентам проведено иммунофенотипирование и исследование апоптоза лимфоцитов ПК по экспрессии CD95 и в тесте с анексином V методом проточной цитометрии. Совокупность выявленных нарушений в структуре субпопуляции CD4+ Т-хелперов и апоптозе лимфоидных клеток позволяет заподозрить наличие иммуновоспалительного процесса в центральной нервной системы, считать снижение количества природных регуляторных Т-клеток и изменений Fas-зависимого апоптоза лимфоцитов патогенетически значимыми для ВСД и рассматривать "дефицит негативной иммунорегуляции" с повышенным риском развития аутоиммунных расстройств в числе других механизмов, формирующих патогенез ВСД у лиц, подвергшихся радиационному воздействию внутриутробно.

Визначено загальні риси клінічного перебігу цукрового діабету (ЦД) 2 типу і факторів ризику розвитку захворювання у 91 реконвалесцента гострої променевої хвороби (ГПХ) різного ступеня тяжкості (поглинуті дози 1,0 - 4,5 Гр) і 128 учасників ліквідації наслідків аварії (УЛНА) на ЧАЕС, поглинуті дози яких (0,1 - 1,4 Гр) не викликали проявів кістково-мозкового синдрому (тобто, променевої хвороби). З 1986 р. ці особи регулярно проходили стаціонарне обстеження в клініці ДУ "ННЦРМ НАМН України" за однаковими схемою та обсягом. Відмічено, що відносне число хворих на ЦД було більшим у реконвалесцентів ГПХ у порівнянні з УЛНА. Виявлено зв'язок розвитку ЦД з такими факторами, як вік пацієнта, гіперхолестеринемія і гіперінсулінемія, незалежно від дози опромінення. В динаміці 25-річного спостереження за реконвалесцентами ГПХ і УЛНА ризик захворіти на ЦД визначено (у порядку збільшення ризику) вік, індекс маси тіла пацієнта і концентрацію загального холестерину. Клінічний перебіг ЦД в обох групах класифікували як легкої та середньої тяжкості. Ускладнення у вигляді діабетичної ретинопатії і полінейропатії нижніх кінцівок зустрічались у 10,7 % хворих на ЦД.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р411.022.3-3 + Р569.411-3

Рубрики:

Лімфатичні лейкози

Пухлини кісткового мозку і крові

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р361 + Р645.095

Рубрики:

Дія іонізуючого випромінювання на організм (медична радіобіологія)

Стан психічної недорозвинутості. Недоумство (деменція)

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обстежено 606 осіб різних категорій постраждалих на ЧАЕС (УЛНА та евакуйовані) і 589 осіб із загальної популяції. Одержані результати свідчать про те, що в УЛНА йодного періоду 1986 р. спостерігалося збільшення частоти патології ендокринної системи (дифузного нетоксичного зобу, вузлового зобу, передожиріння та ожиріння) цукрового діабету 2 типу, в порівнянні із загальною популяцією. У них існує залежність між дозами зовнішнього опромінення та рівнями тиреотропного гормону, антитілами до тиреоглобуліну і показниками, що характеризують інсулінорезистентність. В УЛНА і евакуйованих осіб у порівнянні з патологічними станами щитоподібної залози, поширеними в загальній популяції, переважають гіпертрофічні, гіперпластичні та аутоімунні незлоякісні процеси, що визначають в них розвиток дифузного нетоксичного зобу, вузлового зобу, хронічного аутоімунного тиреоїдиту.

Изучены гормональные регуляции метаболизма костной ткани и коллагена I типа у участников ликвидации последствий аварии (УЛПА) на ЧАЭС, облученных в диапазоне от 0,25 до 7,1 Гр, с учетом влияния нерадиационных контрибутивных факторов риска развития остеопении. Объект исследования представлен лицами мужского пола, перенесшими острую лучевую болезнь в связи с аварией на ЧАЭС (дозы облучения 1,0 - 7,1 Гр), группой сравнения (дозы облучения 0,25 - 0,99 Гр) и контрольной группой - лицами, не имевшими аварийного контакта с источниками ионизирующего излучения. После радиационного воздействия произошли изменения гормональной регуляции, вызвавшие у многих пострадавших развитие нарушений минерального и белкового обмена, которые, как выяснилось, связаны. Это указывает на негативное влияние радиационного фактора на обе составляющие (органическую и неорганическую) внеклеточного пространства костной ткани и обмен (синтез и деградацию) коллагена I типа, его накопление в интерстициальном пространстве миокарда и, следовательно, усиление фибропластических процессов. Именно поэтому создаются условия для возникновения костного ремоделирования и ослабления эластичной отдачи миокарда, лежащей в основе быстрого развития сердечной недостаточности.

Проведено порівняльний аналіз показників поширеності розсіяного склерозу (РС) у зв'язку з радіаційним забрудненням населених пунктів районів Київської та Житомирської областей у термін з 2005 по 2010 рр. Аналіз результатів дозиметричної паспортизації засвідчив, що українське Полісся є специфічним регіоном з особливими умовами прояву наслідків аварії на ЧАЕС. Цей регіон має високий рівень забруднення радіонуклідами і відноситься до зони гарантованого (добровільного) відселення та зони посиленого радіоекологічного контролю. Найвищі показники поширеності РС встановлено на територіях районів найбільш забруднених радіонуклідами внаслідок Чорнобильської катастрофи, це свідчить про вірогідність впливу забруднення радіонуклідами як додаткового підсилюючого фактора ризику розвитку РС та обумовлює необхідність створення системи медичного забезпечення хворих на РС на базі регіональних спеціалізованих диспансерів радіаційного захисту населення з науково-методичним супроводом ДУ "ННЦРМ НАМН України".

Індекс рубрикатора НБУВ: Р411.024

Рубрики:

Поліглобулія (поліцитемія)

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ